關于市政協(xié)2024年度第230號建議的答復

柯寧寧代表：

衷心感謝您對我市醫(yī)保藥品集采工作的關心和支持!您提出的《關于進一步完善藥品集采的建議》（第230號）提案已收悉，經認真研究，結合會辦單位意見，現答復如下：

一、我市藥品集采概況

黨的十九大以來，按照黨中央、國務院決策部署，宣城市堅決貫徹落實國家、省關于深化藥品集中帶量采購改革的決策部署，嚴格落實每批次藥品集采落地執(zhí)行工作，累計執(zhí)行國家、省、長三角聯(lián)盟、省際聯(lián)盟等19個批次集采中選結果，中選產品增至500余種，平均降價幅度50%以上，涵蓋治療高血壓、糖尿病、冠心病等常見病、慢性病和一些惡性腫瘤、精神疾病的治療藥品。全市公立醫(yī)療機構集采覆蓋率達100%，并全力動員民營醫(yī)療機構主動參與集采。近三年來，全市采購集采藥品4.8億余元，節(jié)約采購資金5.2億余元。藥品集中帶量采購改革取得明顯成效，在增進民生福祉、推動三醫(yī)聯(lián)動改革、促進醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用。

二、建議核實情況及處理措施

（一）關于集采藥品存在不能及時供貨的問題

市醫(yī)保局督促藥品生產商及時供貨。一是加強采購過程監(jiān)管。定期梳理企業(yè)配送過程中存在的痛點難點，確保集采中選產品及時配送、足量供應。強化與省局溝通協(xié)調，及時上報無法及時供貨的藥品生產商名單，建議省局對相關生產商采取約談、警示、納入黑名單等措施。二是強化藥品儲備和調度。開展中心藥房建設工作，與市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局聯(lián)合制定《宣城市進一步加強緊密型縣域醫(yī)共體中心藥房建設保障基層藥品供應若干措施》，將醫(yī)共體作為一個采購單位，實行網上集中采購，有效解決鄉(xiāng)村集采藥品供應保障不及時的問題。三是做好集采工作精準報量。開展醫(yī)藥價采業(yè)務培訓會，重點圍繞集采工作中存在的難點以及如何精準報量開展培訓。制定三級審核機制，要求報量數字需經辦人、醫(yī)療機構負責人以及醫(yī)保部門三級審核后確定，提升醫(yī)療機構藥品需求量填報的真實性、準確性。今年上半年我市已組織省中成藥等12個批次藥品、耗材集采報量和分量工作，有效避免了因需求量填報過低導致藥品無法及時供應的情況。

（二）關于藥品質量與療效的問題

市市場監(jiān)督管理局加大對集采中標藥品的監(jiān)管，一是加大集采中標藥品質量抽檢。每年常規(guī)開展抽檢檢驗，2024年完成批發(fā)、零售和使用環(huán)節(jié)省級基本藥物和高風險藥品專項抽檢112批次。二是加強藥品不良反應監(jiān)測。重點收集已通過了質量一致性評價的藥品不良反應，按照《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》要求真實、完整、準確填報相關不良反應，做到“可疑即報”。三是定期匯總、分析轄區(qū)藥品不良反應數據。收集上報相關藥品的不良反應，特別是新的嚴重的不良反應，及時上報國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)。四是強化部門之間的配合協(xié)作。促進“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，實現集采中標藥品信息共享、監(jiān)管互動、資源共享等監(jiān)管工作機制。

（三）關于獎勵機制不完善的問題

市醫(yī)保局切實做好結余留用資金的正向激勵和引導作用，印發(fā)《宣城市落實國家組織藥品集中采購醫(yī)保資金結余激勵工作實施方案》，圍繞藥品精準報量、約定藥品采購量完成情況、回款率、非中選產品采購占比等指標不斷深化醫(yī)保資金結余激勵考核制度，切實發(fā)揮出結余留用資金的正向激勵和引導作用。方案實施以來，全市各級醫(yī)保部門積極落實醫(yī)保資金結余激勵制度，參與結余激勵考核及獎勵的公立醫(yī)療機構達100%。截止目前，全市已向115家公立醫(yī)療機構撥付國采第一批至第七批結余激勵資金3660余萬元（其中撥付績溪縣醫(yī)療機構結余激勵資金合計632.69萬元）。

三、下一步工作打算

市醫(yī)保局將進一步落實集中帶量采購工作要求，指導全市公立醫(yī)療機構精準報量，督促藥品生產商及時供貨。持續(xù)關注集采藥品質量，聯(lián)合市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局等部門加大對集采中標藥品的監(jiān)管。繼續(xù)做好結余留用資金的正向激勵工作，激發(fā)公立醫(yī)療機構使用集采、談判藥品耗材的積極性，提高集采、談判藥品耗材使用比例，減少群眾就醫(yī)負擔。

辦復類別：B 類

公開屬性：依申請公開

聯(lián)系人：鐘文婷  聯(lián)系電話：0563-2830712